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2019年天津市生育保險待遇標準

2019-01-19 15:39瀏覽次數：25397次作者：深圳勞動仲裁律師網

根據天津市人民政府辦公廳《天津市職工生育保險規定》（津政辦發〔2016〕99號）的規定，生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

職工生育醫療費用支付標準一覽表

待遇名稱	項目名稱	付費方式	支付標準或比例
產前檢查費	不滿12周終止妊娠	限額支付	400元
	滿12周至不滿16周終止妊娠		600元
	滿16周至不滿28周終止妊娠		800元
	滿28周以上終止妊娠或分娩		1100元
生育醫療費	自然分娩	定額支付	3800元
	人工干預分娩
	剖宮產不伴其它手術
	剖宮產伴子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術
	分娩期出現生育并發癥	項目付費	100%
	分娩期內合并嚴重內、外科疾病		按職工醫保住院報銷比例
	參保人員在生育住院期間，因特殊情況需要轉診轉院分娩的，在轉出醫院發生與生育相關的醫療費		按職工醫保住院報銷比例
計劃生育手術費	引產	定額支付	1000元（一級醫院）
			1300元（二級醫院）
			1600元（三級醫院）
	人工流產		260元
	高危人工流產		600元
	放置（取出）宮內節育器		200元
	更換宮內節育器		325元
	女性絕育術		1000元
	男性絕育術		600元
	絕育術后復通手術	項目付費	100%
	宮內節育器取出伴嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經1年以上
	計劃生育手術并發癥
	自然流產或藥物流產	限額支付	260元

職工生育津貼支付標準一覽表

待遇名稱	生育或終止妊娠時間	生育津貼天數	支付標準
生育津貼	不滿12周終止妊娠	15天	生育津貼按日計發標準：按女職工所在單位上年度職工月平均工資（即女職工生育或終止妊娠當月，其所在單位職工人均繳納生育保險費的基數）除以30.4計算。
	滿12周至不滿16周終止妊娠	30天
	滿16周至不滿28周終止妊娠	42天
	滿28周以上終止妊娠或分娩	98天
	生育嬰兒	增加30天
	多胞胎生育	每多生育1人增加15天
	難產	增加15天
	分娩時實施輸卵管結扎術的	增加14天

*注：1.下列醫療費用由職工個人負擔：

（1）嬰兒發生的各項費用；

（2）超過定額、限額標準之外的費用；

（3）妊娠期間因保胎實施期待療法發生的醫療費用；

（4）實施人類輔助生殖技術發生的醫療費用；

（5）在境外（含港、澳、臺地區）發生的產前檢查費、生育醫療費和計劃生育手術費；

（6）本人要求的特需項目所發生的費用。

2.參保人員在境外（含港、澳、臺地區）生育或終止妊娠的，按照本市生育保險有關規定享受生育津貼待遇。

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